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令人担忧!超过90%的特发性震颤患者出现耐药性,怎么回事?
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写字、拿东西、喝水手会不由自主的颤抖?52岁的李先生多年来被“特发性震颤”所困扰。日前,李先生选择益肾补元汤纯中药一人一方治疗,震颤的症状得到有效控制。

特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,主要表现为头部、面部、下颌、舌以及下肢的震颤或节律性不自主运动。呈慢性经过,缓慢进行性加重。

姿势性震颤和动作性震颤是本病的唯一临床表现,往往见于一侧上肢或双上肢,头部也常累及,下肢较少累及。部分患者饮酒后震颤可暂时减轻,情绪激动或紧张、疲劳、寒冷等可使震颤加重。

李先生就是这样,几年前,李先生在写字、抓筷子时,手部会不受控制地抖动。慢慢地,连喝水、搬拿物品等都会受到这不经意“抖动”的影响,频率越来越高,严重影响工作、社交和日常生活。原本乐观、热情开朗的李先生一下子变得沉默寡言。

使用药物阿尔马尔、扑米酮进行治疗后,李先生手部抖动幅度有所减少,但服药后出现明显血压升高现象,停药后,震颤便反复发作。

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药物知识拓展

扑米酮服用时也从小剂量开始,逐渐缓慢加量。有很多临床研究证实扑米酮对于大多数特发性震颤患者有效,但也有少数患者服用该药效果不佳。同样,该药也不能突然停药,患者需与医生讨论如何逐渐减量、制订具体详细的减量及停药计划。该药刚开始服用时,有些患者(大约20%)可能出现该药的急性毒副反应,如恶心、呕吐、疲劳、思睡、意识混乱、动作不协调等,这些症状一般在1~2天内缓解;扑米酮的其他副作用包括眩晕、走路不稳、易怒、视物模糊、食欲下降、性功能减退等,进餐时服用药物可减轻胃肠反应,以上副作用一般持续时间较短,随着治疗的进行副作用可消失。但会出现抗药性。

国外研究表明,特发性震颤发病率约为1%,发病年龄多见于40岁以上的人群,家族性患者比散发性患者起病早,起病年龄多在20岁前。患者临床上表现为上肢远端的姿势性或动作性震颤,频率约为4~12Hz,也会伴有头部、口面部或声音震颤。30%~50%的患者有家族病患史。

“特发性震颤的确切病因仍然是世界性难题,但该病可以利用药物进行治疗。”服药后病人的颤抖可减少50%左右,但服药一段时间后会出现耐药性,从安全和疗效角度出发,纯中药保守治疗是特发性震颤患者的首选治疗方案。

中医对特发性震颤病因、病机分析到临床治疗形成了独特有效的方法,其治疗效果显著,临床中发现,采用中药治疗的特发性震颤患者可以缓解长期服用西药所带来的的副作用,二来可以通过调理五脏六腑来补益肝肾,熄风止颤,使震颤的症状得到有效控制。

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